董秀焕医生的科普号

输尿管上段结石合并肾积脓患者，女，45岁，右输尿管上段结石合并肾积脓，2周前经皮肾穿刺微造瘘成功后抽出脓液，遂终止手术持续引流，今日二期经皮肾镜碎石取石，手术顺利，结石粉碎吸出，手术时间1小时10分钟。 体会与建议： 输尿管结石要及时治疗，否则日久梗阻易致肾积脓，肾衰竭，甚至危及生命。 经皮肾镜碎石取石术，微创伤，恢复快。 经皮肾镜碎石取石术，难度大，风险大，对于肾积脓患者二期取石，安全第一。

输尿管石街今天上午做了三台输尿管结石手术，其中两例较复杂，分享与感悟，希望对患者有帮助。 一例输尿管石街长约6.4cm，在外院肾结石体外碎石后结石颗粒下行到输尿管下段，完全梗阻，病人疼痛难忍，已经注射两次杜冷丁强效镇痛药，也难止痛，今天上午在腰硬联合麻醉下，行输尿管镜碎石取石术，将输尿管结石取出，解除梗阻，输尿管狭窄扩张，支架置入，手术顺利，手术时间30分钟。图片如下 感悟及提醒： 肾结石若直径大于2cm，体外碎石效果不好，应该直接经皮肾镜碎石取石术，边碎边吸，微创伤，疗效好。若体外碎石也最好先置入DJ管再碎石，不容易形成石街。

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立冬温馨提示今天就立冬了，不要吃生冷的食物。脚踝处要保暖，因为地上的寒气开始上升了，晚上睡前，记得热水泡手泡脚。数九寒天，从脚暖起！出门多穿点，多喝些温水 ，照顾好自己。不管平常是否常联系，对你的关心一直没变[玫瑰][玫瑰][玫瑰]--[愉快] 记得来门诊做个彩超，了解结石情况，注重防石，早期药物及饮食干预，预防结石复发，免受结石发作疼痛的痛苦。

回味三十年前写给爱人的诗伴你远行伴你远行 不要怕道路的坎坷，生活的曲折 既然我们选择了爱情 既然我们的双手已经挽到了一起 我不会留下你自己 我会伴你远行。 我要伴你远行 像船与帆那样默契 像花与叶那样自然 当你在沙漠中跋涉 我愿是一缕清泉 当你在高山上攀登 我愿是一丝清风 也许有一天 我也累了 我在你宽阔的胸怀里 做着美丽的梦。 …… 我要伴你远行 也许岁月的沧桑会染白你的双鬓 也许光阴的无情会脱去我的乌发 也许时间会在你的脸上刻下一道道皱纹 也许生命之笔会在我的脸上写下“衰老” 也许长途跋涉会使你步履蹒跚 也许永久的注视会使我近视的眼昏花 我们手挽着手 走完从初春到暮秋的最后行程 然后，在一块石碑上 刻下我们的心声 伴你远行。

除夕夜，我就不一一打电话了，给所有的亲朋好友以及圈里所有的朋友们拜年了[抱拳]！??今生今世所有爱我的人和我爱的人关心我的人和我相处的人！新年快乐?身体健康?事业有成[强]财源广进?心想事成[胜利]万事如意?猴年行大運！关键是来不急一一回复。望谅解[抱拳][抱拳][抱拳]

拜年了！新年将至，我在此感谢好大夫提供的平台，让我有机会在线上给大家拜年！感谢社会各界朋友对我工作的支持帮助！感谢各位结石患者朋友的认可，最近，陆续有信阳，山东，周口等地的朋友慕名来找我看病手术，情愿负担报销比例低，甚至自费，让我很感动，很欣慰，新的一年我会更加努力，技术精益求精，更好的为患者服务！ 目前我们结石科技术实力和医疗设备都是国内先进水平，服务提升年活动让我们转变观念，从细节做起，一切以病人为中心，制定一系列惠民措施，在注重疗效的同时让病人花费降到最低，现在缺乏的就是大家还不知道我们的优势，还有好多患者十次八次碎石后甚至开刀后才找到我，让我感到很惋惜。请记住:濮阳市中医院结石科，中医+微创，胆道泌尿结石病患者的最佳选择！ 至此新春佳节，祝大家身体健康！工作顺利，家庭幸福，猴年大吉！